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妊娠期糖尿病的高危人群
浏览次数:620  作者: 唐楷    发布时间:2018-08-05

    妊娠糖尿病系指妊娠前无糖尿病,亦无糖耐量减低的妇女,仅限于妊娠期发生或发现的糖尿病,包括糖耐量异常。但不排除妊娠前漏诊的糖尿病和糖耐量减退。发病机制为妊娠期胎盘分泌孕激素、雌激素、催乳素及绒毛膜催乳素,增加了外周血糖对胰岛素的抵抗。

    同时胎盘还分泌胰岛素酶加快了胰岛素的降解,因此妊娠时胰岛必须分泌比平时更多的胰岛素才能维持体内血糖的平衡。若胰岛储备功能不足或胰岛素受体数目减少、功能下降,即可能发生糖尿病或糖耐量减低。多在妊娠中晚期发生,随分娩胎盘排出,糖耐量常可恢复,其中20%~30%在2~8年后发展为永久性糖尿病。

    一些女性患妊娠期糖尿病的风险性高于其他人,所以准妈妈第一次产前检查时应和医生交流是否存在以下危险因素,包括:

 (1)是否患有1型或2型糖尿病;

(2)是否有糖尿病家族史(父母、兄弟姐妹是否患有糖尿病);

(3)是否孕期肥胖;

(4)是否大于30岁;

(5)若此前有过怀孕,是否被诊断为妊娠期糖尿病或血糖过高;

(6)是否生育过巨大胎儿(出生体重≥4kg);

(7)是否有过反复自然流产,不明原因死胎、死产史;

(8)月经规律吗?此次妊娠是否为促排卵怀孕等助孕怀孕。

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